En el marco de una nueva y drástica medida de recorte orientada a la atención primaria de la salud, el Gobierno nacional encabezado por el presidente Javier Milei modificó de manera sustancial el listado de medicamentos esenciales que orienta la provisión y distribución pública en todo el país. Según un relevamiento técnico elaborado por el Observatorio de Salud de la Universidad ISalud, la nueva selección oficial vinculada al histórico programa Remediar reemplaza el vademécum de referencia compuesto por 128 medicamentos por una nómina de apenas seis insumos, concentrados casi de manera exclusiva en la prevención y el tratamiento de enfermedades vasculares.

La medida quedó formalmente establecida mediante la Resolución 1447/2026, firmada por el ministro de Salud de la Nación, Mario Lugones, y publicada el pasado 15 de octubre. A través de este instrumento normativo, el Poder Ejecutivo nacional derogó de plano el listado integral aprobado en el año 2021 y fijó una nueva pauta de referencia para las compras centralizadas, la planificación logística y el abastecimiento estatal destinado a los centros de salud y salas del primer nivel de atención.

Los fármacos alcanzados y las exclusiones del esquema nacional

Los únicos medicamentos que se mantendrán dentro del esquema de provisión nacional son la aspirina, la atorvastatina, la rosuvastatina, el candesartán, la hidroclorotiazida y el ramipril. De este modo, la cobertura del programa quedó restringida a un antiagregante plaquetario, dos fármacos destinados a reducir los niveles de colesterol y tres productos orientados al tratamiento de la hipertensión arterial.

Desde el Ministerio de Salud de la Nación justificaron la drástica reducción argumentando la necesidad de priorizar las patologías de mayor impacto estadístico y optimizar la administración de los recursos fiscales disponibles. Asimismo, la cartera sanitaria anunció la distribución de botiquines de transición hasta fines de 2026 con el propósito de que las distintas jurisdicciones provinciales organicen sus propios esquemas de compras y planifiquen la provisión según los requerimientos territoriales.

Sin embargo, desde el Observatorio de ISalud cuestionaron que los fundamentos oficiales expliquen la relevancia de abordar las afecciones vasculares pero no justifiquen de modo alguno la eliminación tajante del resto de las drogas. La grilla derogada contemplaba tratamientos fundamentales para múltiples patologías, incluyendo un amplio espectro de antibióticos, analgésicos, antidiabéticos, anticonvulsivantes y medicamentos para enfermedades respiratorias.

El traspaso de responsabilidades y el rol de los Estados provincial y municipal

Creado en el año 2002 para garantizar el acceso equitativo a remedios gratuitos a través de la red de atención primaria, el programa Remediar constituía un pilar clave en la equidad sanitaria. Con esta reformulación, el Gobierno nacional limita su alcance al ámbito vascular y delega en los Estados provinciales y municipales la responsabilidad de financiar y planificar la cobertura del resto de las patologías.

Si bien la resolución afecta la provisión centralizada de la Nación sin derogar de forma explícita otros programas específicos existentes, la disponibilidad real de las drogas excluidas dependerá enteramente de la capacidad de compra de cada distrito. Mientras la gestión de Javier Milei desmantela las prestaciones básicas y retira el auxilio nacional, el Gobierno provincial conducido por Axel Kicillof y el municipio de Bahía Blanca a cargo del intendente Federico Susbielles redoblan esfuerzos para sostener el sistema sanitario público, proteger la salud de la comunidad y garantizar un Estado presente frente a la insensibilidad de las políticas de ajuste central.